有一种牙痛叫“咬颌痛”,刚开始也许只是轻微的疼痛感觉,咬紧牙兴许感到舒服些,然后就会发生咬颌痛、钝痛,甚至发生牙齿松动脱落,靠近牙根的部位还会长出脓包,这是什么牙病的情况呢?上述症状都是根尖炎的发病特点,处理得好还可以保留住患牙,处理不好就可能导致牙齿缺失。根尖炎是怎么发生的呢?怎么才能治好根尖炎呢?相关阅读:苏州牙龈上长了脓包怎么办
根尖炎结构图
【根尖炎的致病原因】
1、感染:较常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比最少见。现代认为,尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染,产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子,更是尖周肉芽肿的主要致病因素。
2、创伤:牙齿遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等,创伤性咬合均可导致尖周损害。
3、肿瘤:波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。
4、牙源性因素:牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。
【根尖炎的治疗原则】
1、急性浆液性根尖牙周炎:①消除急性炎症:开髓、拔髓开放引流,控制感染。消炎后行根管治疗。②全身给以消炎药、止痛药。③牙周治疗及调合(因牙周疾患及合创伤引起)。相关阅读:根尖炎做根管治疗收多少钱
2、急性化脓性根尖牙周炎(急性牙槽脓肿):
(1)消除急性炎症:①开髓、拔髓(清除根管内的感染物)开放引流。②当移行沟变平有明显波动感时脓肿切开引流。③全身给予消炎药、止痛药。
(2)急性炎症消除后行根管治疗,塑化治疗,根尖切除或拔除患牙。
牙博士口腔采用的显微根管治疗法是目前保存患牙较好的治疗方法。一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作显微根管治疗。尤其对于残冠残根牙,修复科需要进行桩冠修复的,根管治疗术是一个可以选择的治疗方法。
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