人的牙齿是全身较坚硬的部位，这得益于牙齿表面包裹的牙釉质。但牙颈部的釉质比较薄弱，易被磨去，如果刷牙方式(横刷)不对且用力过猛的话，就会造成楔状缺损的发生，而此时牙龈也会出现萎缩。牙齿有楔状缺损就会变得敏感疼痛，严重时会感染牙髓而引发根尖周病，甚至横折。相关阅读：修补楔状缺损用哪种材料比较好
楔状缺损示意图
牙齿楔状缺损怎么修复?
第一要牙体预备。预备楔状缺损是指靠近牙龈的那个拐角牙壁。楔状缺损牙体组织的表面含氟量若很高，不利于复合树脂和复合体的粘接，预备可以增加粘接的面积。
第二是排龈的问题。大多数的楔状缺损都是齐龈或龈下，这对于复合树脂来说是致命的。龈沟液可以在我们无意识的时候污染待粘接的龈阶，导致最终粘接界面的非正常的微渗漏。这种过度的微渗漏可以导致粘结力的下降，在牙颈部交变应力的作用下，加速树脂充填体的趋向脱离的速度。
第三根据楔状缺损程度定治疗方案。一般类型的楔状缺损，可用充填法修复。过大、过深的已穿髓者可行牙髓治疗，后做缺损修复。对于牙折者，根面好的行根管治疗后，作接冠术、桩冠或拔牙。相关阅读：昆山牙齿楔形缺损是怎么形成的
楔状缺损修复后为什么敏感?
由于不排龈导致的微渗漏甚至是大多数楔缺充填术后敏感的原因。细菌可以长驱直入的进入牙本质小管，导致过敏。现在粘接的新观点，酸蚀并不是导致牙本质术后敏感的重要原因，反而微渗漏和被封闭于牙本质小管内的空气栓子是重要的原因。所以如果给患者局麻下排龈，然后做充填，选择什么样的充填材料是次要的。当然，对于比较深的楔缺，必要的牙髓保护，GIC垫底，复合树脂充填是必要的。
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