残根的重要作用之一是做桩核冠修复,残根由于剩余的牙体组织量少,无法单独令全冠获得良好的固位功能。为了提高固位体的稳定,便将修复体的一部分插入根管内以获得固位,插入根管内的这部分修复体就被称为桩。那残根做桩核冠修复的具体步骤有哪些呢?相关阅读——苏州残根残冠的剩余价值
桩核冠结构图
一、牙体预备:去除薄弱牙尖、无基釉及倒凹,对于位于龈下的残根需要充分暴露。根管口可做两个外展斜面,有利于桩核就位,并在四周做短斜面,相应地增加根管长度。结合X线片制备根管就位道(长度为根长的2/3~3/4,至少应等于临床冠长度;直径为根径的1/3)。多根管的后牙再制备一个根管为副根管,尽可能使其长度达根长的1/2。相关阅读——苏州全冠修复的适应人群和禁忌者
二、铸造金属桩核制作及粘固:在口内直接用嵌体蜡或自凝塑胶制作桩核铸型。先用棉签将石蜡油均匀涂布于根管内壁及髓腔内部,将两根与已制备根管相适应的塑胶棒醮少量已聚合至面团期的自凝塑胶迅速插入根管内,再取自凝塑胶填入缺损部位,覆盖整个牙冠至所需高度,待塑胶凝固后取出桩核,并打磨至所需形态,然后包埋铸造成金属桩核。隔湿、消毒、吹干,用玻璃离子粘固剂固定于根管内。
桩核冠修复
三、全冠的制作:取模制作塑胶全冠、铸造全冠或烤瓷熔附金属全冠(PFM),调试后,消毒、吹干,用玻璃离子粘固剂粘固。
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