生活中，一个小小的牙疼病不知难倒了多少英雄好汉，有的人说牙疼不是病来了要人命，也有的人表示没有什么比牙疼更让人心慌的了。在口腔医学中，相比较于牙齿缺失，牙疼已经算是比较好的情况了。但是牙疼比较折磨人，反复发作、不定时发作这次才是令人困难受的。很多成年人牙疼通常都是龋齿龋坏、牙髓炎、牙周炎等问题引起的，于是为了彻底治愈牙疼有人就想能不能直接拔掉病牙!关于牙疼能不能直接拔牙的问题，听听昆山牙博士可靠口腔医生的解答。推荐阅读：晚上牙疼疼得厉害怎么办
口腔医生：牙疼是否拔牙应该慎重而行
龋病和牙周病是平时较常见的两类口腔疾病，也是造成拔牙的主要原因。
龋病较轻时是可以通过充填治疗保存患牙，但严重时会导致牙髓发炎，引起剧烈疼痛。这种病痛是阵发性的，夜间尤重，还会带着半侧面部均痛。患者往往非常痛苦，就会产生“拔牙一劳永逸”的念头，若再碰上不负责任的医生，就有可能把还能用的牙齿拔掉。
之后因为牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩，邻牙和对颌牙移位或伸长，造成咀嚼障碍。前牙缺失还直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失，可造成牙颌发育畸形，所以需要严格掌握拔牙的适应症。
一般在什么情况下才需要拔牙?
其实，牙髓炎症可以通过治疗得到解决，就是让口腔医生对患牙进行杀神经治疗，使其成为“死髓牙”以后就不会再痛，还能维持牙齿的功能。然而，有时龋病未及时治疗，牙齿反而可能不再痛，这是因为牙髓神经已经坏死，此时牙齿缺损进一步变大，可能只剩下烂牙冠或烂牙根。有人会认为牙齿既然龋坏了反正也没用了，就会想拔了再镶，其实这种想法也不对，牙根、牙冠满足修复的情况下，可以打桩镶假牙的。牙根保存在牙槽骨中可以防止骨吸收，而且利用牙根镶牙不会伤及周围牙。不过如果龋齿破坏过于严重，且牙根较短的情况下，医生才会建议大家进行拔除后修复治疗。推荐阅读：引起牙痛的常见原因及快速止痛方法
牙周病主要是牙齿周围支持组织的疾病，表现为牙龈出血、牙齿松动、咬合无力等。有的患者想把病牙都拔掉，这样更是错误的。要知道镶得再好的假牙也没有自己的真牙好用。一般牙周炎早期可通过牙周系统治疗维持牙周健康，即使牙齿有一定松动，也可靠彻底清理牙齿周围的牙石等来控制病情，使牙齿能正常行使功能。但如不及时控制病情，最终造成牙齿周围的支持组织破坏越来越多，不足以支持患牙时，就才应该考虑拔除再修复。
牙齿外伤，也要尽量保存患牙，哪怕一个牙根也可支撑一颗假牙来行使功能，完全脱落的牙齿还有再植的可能，除非牙根劈裂过深，不可能保留的情况下才可拔除。
患有哪些全身性疾病不应该拔牙?
拔牙会引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以对患有血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等，或有局部急性炎症、恶性肿瘤及正在接受放疗的患者需要慎重对待。其中，心血管病、血液病患者尤应注意。因为拔牙会增大出血、感染等隐患，使这些全身性疾病病情恶化，严重的可危及生命健康。
拔牙对复杂阻生智齿的拔除具有明显优势，避免了传统的劈冠凿骨和敲锤增隙，大大减轻了患者的不舒心感觉，使牙齿充分松动并轻松脱出。
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