牙齿在发育过程中可能遭遇牙内陷的情况,牙内陷是口腔组织病理学的专词,是一种少见的牙形态异常疾病,指有釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷的情况,分为牙冠牙内陷和牙根牙内陷。牙萌出后,在牙面可出现一囊状深陷的窝洞。常见于上颌侧切牙,也有发生在上颌中切牙或尖牙。相关阅读:苏州牙齿萌出异常是怎么回事
牙内陷图解
根据牙内陷的深浅程度及其形态变异的症状,临床上可分为:畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖以及牙中牙。
【牙内陷的症状】
1.畸形舌侧窝是牙内陷较轻的一种。由于舌侧窝呈囊状深陷,容易滞留残渣,细菌滋生,引起牙髓感染、坏死及根尖周病变。
2.畸形根面沟为一条纵行沟裂,越过舌隆突向根方延伸;严重者可将牙根分裂为二,形成额外根。畸形根面沟使龈沟底封闭不良,形成骨下袋,导致牙周组织的破坏。
3.畸形舌侧尖舌隆突呈圆锥形突起,突起成一牙尖,又称指状舌尖。牙髓组织伸入,易遭磨损而引起牙髓及根尖周组织病变。相关阅读:苏州儿童牙齿发育异常分析
4.牙中牙是牙内陷较严重的一种。牙齿呈圆锥状,且较为固有形态稍大。X线片示一个牙包于牙中,其实陷入部分的中央不是牙髓,而是含有残余造釉器的空腔。
【牙内陷的治疗方法】
对牙内陷的治疗,应视其牙髓是否遭受感染而定。
早期应按深龋处理,将空腔内软化组织去尽,形成洞形,按间接盖髓术处理。若去腐质时露髓,应将内陷处钻开,然后根据牙髓状态和牙根发育情况,选择进一步处理的方法。若牙齿外形也有异常,必要时可拔除患牙再修复。
凡导致牙髓、牙周同时发病者,应在行根管治疗术的同时行牙周病手术治疗。若裂沟已达根尖部,由于相互交通造成了牙周组织广泛破坏,则预后不佳,应予拔除。
牙博士口腔采用的显微根管治疗法是目前保存患牙较好的治疗方法。一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作显微根管治疗。尤其对于残冠残根牙,修复科需要进行桩冠修复的,根管治疗术是一个可以选择的治疗方法。
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