牙齿由内而外的发黑，一般是牙髓坏死的情况，也可能是重度氟斑牙，但是氟斑牙有地域性比最少见。牙髓是保护在坚硬的牙釉质里面，很发生病变或感染，可是一旦牙髓暴露在空气中就容易遭细菌侵害。牙髓被细菌腐蚀发炎慢慢开始变黑，伴随着剧痛，这就是牙髓坏死了。相关阅读：苏州儿童患了牙髓炎怎么办
死髓牙图示
牙髓坏死的常见临床症状如下：1、患牙一般无自觉症状。2、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患，或是有充填体、深牙周袋等。3、牙冠变色，呈暗黄色或灰色，失去光泽。4、牙髓活力测验无反应。5、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。6、因为牙齿特殊的解剖结构，牙髓一旦产生病变(如发炎)，则是不可以逆转的。也就是说一旦牙髓病了，势必导致牙髓坏死。
【牙髓坏死的预防措施】
牙髓坏死平常的时候还是需要做好预防工作。
1、注意口腔卫生
牙髓从发病因素来看，农村发病率较高，口腔不洁是主要原因。注意口腔卫生，自身保护得较好的人，可以少患或不患病，即使患病后，早期治疗，可取得较好的疗效，并且疗效是稳定的。因此加强卫生宣传教育，努力提高人们的口腔卫生习惯，对不洁性龈炎开展普及治疗等，都可起到预防作用。相关阅读：牙髓炎做根管治疗价格贵不贵
2、避免异物损伤
有不少牙周病是由于长期的食物嵌塞、创伤等原因造成的，应引起患者及口腔医生的注意，及时予以纠正。尤其应当避免因工作质量不高而造成牙周病。如充填体或修复体过高所产生的创伤合，接触点不良而造成食物嵌塞，洁治时器械损伤龈沟底的上皮附着，以致形成牙周袋等。
死髓牙治疗
3、早检查早治疗
早期牙周病在除去了牙石等刺激物，炎症消退后，可取得满意的疗效。晚期治疗的效果则很差，因此，应该经常开展口腔疾病的普查，以便尽早发现和治疗。
牙博士口腔采用的显微根管治疗法是目前保存患牙较好的治疗方法。一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作显微根管治疗。尤其对于残冠残根牙，修复科需要进行桩冠修复的，根管治疗术是一个可以选择的治疗方法。
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