活髓切断术是如何诊断治疗的?苏州市口腔门诊医生称，活髓切断术是指去除已有病变的冠髓，于牙髓断面覆盖盖髓剂，保存根部牙髓活力，使牙根继续发育的治疗方法。临床上多用于不能行直接盖髓术的，因外伤冠折露髓或深龋的、牙根尚未发育完成的年轻恒牙。
病例报告
主诉及临床检查：
患者为12岁男性，主诉：左下后牙自发性疼痛1周，加重1天。检查：35牙合，面见畸形中央尖磨损，已露髓，牙龈无红肿，未查及瘘管。X光片示：35牙合，面暗影有穿髓，根尖周未见明显暗影，牙根未发育完全，根管壁平行，根尖孔呈喇叭口状
诊断：35畸形中央尖伴急性牙髓炎。
诊疗计划：
35活髓切断术，待牙根发育完成后行根管治疗术，18岁后行全冠修复。
治疗过程及结果：
35碧兰麻局麻下，扩大穿髓孔，去除冠髓，生理盐水冲洗，棉球止血，隔湿，干燥，Vitapex置于牙髓断面，ZOE垫底，玻璃离子充填。要求患者在活髓切断术后3月复诊，进行临床检查和根尖片拍摄，了解牙根发育情况。术后6月复诊检查：患者无任何自觉症状，临床检查无不良反应，电活力测试正常，X片示充填物下方钙化桥形成，牙根延长，根管壁内聚，根尖孔已闭合。遂打通钙化桥，进行根管治疗。
活髓切断术是如何诊断治疗的?苏州口腔医生介绍年轻恒牙的牙髓组织，不仅具有对牙齿的营养和感觉功能，且与牙齿的发育有密切关系，牙齿萌出后牙根的继续发育有赖于牙髓的作用。本病例中年轻恒牙的牙髓炎症将影响牙根的发育，因此采取活髓切断术来保存牙髓组织的活力使牙根继续发育。
活髓切断术成功的关键有赖于适应症的正确选择，严格的无菌操作和盖髓剂的良好性能。使用Vitapex作为盖髓剂，其主要成分是氢氧化钙和碘仿，碘仿可吸收牙髓创面的渗出，与组织液、某些细菌产物接触后可释出游离碘，具有持续的杀菌作用;氢氧化钙既可诱导硬组织形成，又能抗菌消炎，有利于牙髓的修复。
活髓切断术成功后即行根管治疗术，因为多数研究证明活髓切断术后的牙齿其根管有缩窄、钙化趋势，根髓会出现退行性变，故许多学者建议在牙根形成后，需及时改做根管治疗，为进一步的较久修复做准备。
